Es una molestia o dolor que se siente en algún punto a lo largo de la parte frontal del cuerpo entre el cuello y el abdomen superior
causas
La causa más frecuente de dolor torácico es el síndrome coronario agudo, que se desencadena como consecuencia de una obstrucción de las arterias del corazón. En función del grado de obstrucción de estas arterias el síndrome coronario agudo recibe un nombre específico:
Cuando la obstrucción es completa, se denomina infarto con elevación del segmento ST y constituye el 5-10% de los pacientes que consultan por dolor torácico.
Cuando la obstrucción es parcial, pueden producirse dos circunstancias que son, el infarto sin elevación del segmento ST (15-20% de los pacientes) y la angina, llamada inestable (10% de los pacientes).
Las arterias del corazón, en general, se obstruyen como consecuencia de la aterosclerosis, que es una inflamación crónica de las arterias que da lugar a un endurecimiento y acumulación de colesterol (placas de ateroma) en sus paredes. Cuando estas placas se ulceran, se forma un trombo que puede obstruir total o parcialmente la arteria coronaria.
La rotura de una placa de ateroma provoca la liberación de sustancias, altamente trombogénicas, que inducen la adhesión y agregación plaquetaria por acción del fibrinógeno, con la formación de trombina y, finalmente, del trombo plaquetario. La formación del trombo provoca la obstruccón de la luz del vaso en la que se deposita. Disminuye el flujo sanguíneo, ya sea parcial o en su totalidad dependiendo del porcentaje de obstrucción del vaso y, en consecuencia, el aporte de oxígeno a la zona.
Siéntese, permanezca calmado, y descanse. Los síntomas a menudo desaparecerán poco después que usted pare la actividad.
Si está acostado, siéntese en la cama. Pruebe con respiración profunda para aliviar el estrés o la ansiedad.
Si no tiene nitroglicerina y los síntomas no han desaparecido después de descansar durante 5 minutos, marque de inmediato el número de emergencias local (9-1-1 en los Estados Unidos).
El proveedor de atención médica puede haber recetado tabletas de nitroglicerina o en aerosol para los ataques graves. Siéntese o acuéstese cuando use tabletas o aerosol.
Cuando use su tableta, coloque la pastilla entre la mejilla y la encía. También la puede poner bajo la lengua. Deje que se disuelva. NO la trague.
Cuando use su aerosol, no agite el recipiente. Sostenga el recipiente cerca de su boca abierta. Rocíe el medicamento sobre o debajo de la lengua. NO inhale o trague la medicina.
Espere 5 minutos después de la primera dosis de nitroglicerina. Si sus síntomas no mejoran, están peor, o retornan después de haber desaparecido, marque inmediatamente el 9-1-1. El operador que responda le dará recomendaciones adicionales acerca de qué hacer.
(Nota: su proveedor puede darle diferentes consejos sobre cómo tomar la nitroglicerina cuando tenga dolor o sienta presión en el pecho. Algunos le dirán que pruebe con 3 dosis de nitroglicerina cada 5 minutos antes de llamar al número de emergencias local 9-1-1).
NO fume, coma, o beba durante 5 a 10 minutos después de tomar nitroglicerina. Si usted efectivamente fuma, debiera tratar de dejarlo. Su proveedor puede ayudar.
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